Comprendere le cause è sicuramente necessario per intervenire nel modo più corretto possibile e avviarsi verso una possibile risoluzione del problema sessuale. Anche se l'origine dell'anorgasmia non è univoca in quanto ogni persona reagisce in modo differente agli stimoli sessuali, possiamo individuare alcune cause comuni.

L’anorgasmia, come del resto tutte le disfunzioni, può essere causata da fattori fisici, psicologici e relazionali.

Considerata la vastità degli aspetti eziologici, è dunque importante un intervento integrato di tipo medico e psico-sessuologico, in quanto spesso le cause si intrecciano tra loro. Un trattamento combinato permette di vedere lo stesso problema da diverse angolazioni, ottenendo risultati migliori, rispetto ad approcci esclusivamente biologici.

Vediamo insieme alcune possibili cause.

CAUSE FISIOLOGICHE:

Le cause fisiologiche possono essere varie e dipendere da vari fattori, qui di seguito ne troverete alcune.

• Problemi ormonali, come carenza di steroidi;
• Reazioni di alcuni farmaci come: dopanti, antidepressivi, sostanze psicotrope;
• atrofia vulvo-vaginale (secchezza della mucosa vaginale, prurito e dolore), flogosi cronica;
• alcune patologie genitali e disfunzioni del pavimento pelvico;
• Operazioni chirurgiche ai genitali (infibulazione)
• Dispareunia, vaginismo;

CAUSE PSICOLOGICHE:

Per quanto l’anorgasmia possa essere causata da fattori fisici, generalmente la vera causa è riconducibile a fattori psicologici. 

La crescente importanza posta al raggiungimento dell’orgasmo, potrebbe divenire in alcuni casi una vera e propria ossessione. E nei casi in cui vi sia un’incapacità nel raggiungere l’orgasmo, questo può generare un senso di inadeguatezza, ansia, frustrazione, depressione e angosce.

 Individuare tali convinzioni, tali blocchi, aiuterà ad orientarsi verso il trattamento psico-sessuologico più opportuno, primo passo verso il tentativo di recupero del benessere sessuale.  Vi presentiamo alcune possibili cause psicologiche alla base dell’anorgasmia.

• Paura di lasciarsi andare e di perdere il controllo, ciò genera ansie e preoccupazioni;
• L’aspettativa dell’orgasmo perfetto, può creare “ansia da prestazione”, in cui il focus attentivo è orientato verso il “devo raggiungere/far raggiungere l’orgasmo” anziché sul godersi appieno l’esperienza sessuale. Un possibile fallimento avrebbe ripercussioni sulla propria autostima e autoefficacia, un esito di tutto ciò? Si potrebbe evitare il sesso per paura di fallire;
• Autocritica elevata, inesperienza sessuale;
• Scarso o inesistente appoggio familiare;

• Abusi sessuali subiti nell’infanzia o traumi sessuali, come stupri;
• Un’educazione sessuale molto rigida, una visione del sesso come “tabù” o un’educazione sessuale inadeguata o errata, che provocano aspettative o convinzioni irreali sul sesso;
• Pensieri distorti sul proprio corpo, sul sé e sul rapporto con l’altro, (distorsione della propria immagine corporea) e scarsa autostima;
• Scarsa conoscenza del proprio corpo e della propria sessualità;

• un orientamento esclusivo sul far godere il partner, a scapito del proprio piacere, per paura di un abbandono, di un bisogno di essere accettati;
• preoccupazioni personali sia legate alla sfera sessuale, sia di altro tipo (problemi di lavoro, di salute, economici, paura di una gravidanza indesiderata, di malattie sessualmente trasmissibili ecc..) e forte stress;
• presenza di altre disfunzioni sessuali sia proprie che del partner;

CAUSE RELAZIONALI

La storia personale di chi soffre di anorgasmia sicuramente incide notevolmente sull’attività sessuale. Tuttavia, a volte il problema è davanti ai nostri occhi ma non riusciamo a vederlo. Spesso ad incidere sul benessere sessuale sono problemi all’interno della coppia legati ad un’insoddisfazione dell’intimità, che si traduce in insoddisfazione sessuale. I problemi sessuali possono essere un chiaro campanellino che ci dice “guarda che qualcosa tra noi non va”, ma cosa? le motivazioni possono essere varie, tra queste ritroviamo:

• scarsa comunicazione o inefficacia della comunicazione con il partner;
• conflitti all’interno della coppia;
• non espressione dei propri bisogni sessuali;
• scarso interesse nei confronti del partner;
• insoddisfazione di coppia o sessuale.

Il sintomo principale dell’anorgasmia è l’incapacità di raggiungere l’orgasmo nonostante un’adeguata stimolazione sessuale. L’orgasmo ha una duplice funzione, una è quelle di scaricare l’eccitazione sessuale, in modo da garantire un benessere sessuale individuale, l’altra  quella di mantenere  un equilibrio di coppia.  Quando non si riesce a raggiungere, la persona può essere pervasa da una forte frustrazione.

Da qui si evince quanto un disturbo dell’orgasmo possa influenzare notevolmente la sfera sessuale, emotiva, psicologica e sociale. Come abbiamo detto prima, generalmente le cause dell’anorgasmia sono di natura psicologica e sebbene possano essere individuate delle cause fisiche, non possono essere sottovalutati i possibili aspetti psicologici derivati. Un approccio integrato medico psico-sessuologico è sempre l’ideale al fine di ritrovare il proprio piacere sessuale.

Quando siamo di fronte ad un problema sessuale la prima cosa da fare è consultare un medico specialista. Per gli uomini, sarà l’andrologo/urologo, mentre per le donne la ginecologa.

TRATTAMENTO MEDICO/FARMACOLOGICO

Quando presentiamo problemi dell’orgasmo il medico, a seguito della raccolta di dati anamnestici, indagherà sull’ insorgenza del disturbo. Il suo primo compito sarà escludere la possibilità di un effetto collaterale di un farmaco e l’abuso di determinate sostanze che potrebbero generare tale disfunzione sessuale.  Inoltre, sarà necessario escludere alcuni fattori di rischio come patologie dei genitali o problemi ormonali.

Per questo il diretto interessato verrà indirizzato verso gli esami specialistici necessari per individuare una possibile causa fisica e una volta identificata, procederà con il trattamento più adatto. I principali ad esempio saranno:

• Trattamenti ormonali;
• Trattamenti per far defluire il flusso sanguigno genitale nella maniera più corretta durante l’eccitazione;
• Alcune terapie farmacologiche;
• Alcuni rimedi naturali come integratori o specifici oli che rilassano e stimolano le zone genitali;
• Trattamenti specifici per patologie sottostanti.

Tuttavia, se emergeranno i fattori psicologici alla base dei problemi di anorgasmia, sarà indispensabile un intervento di tipo psicoterapeutico o sessuologico. Vediamo ora quali sono le terapie più utili per il trattamento dell’anorgasmia.

TRATTAMENTO PSICO-SESSUOLOGICO

L’orgasmo è un’esperienza soggettiva, ognuno lo vive a modo suo e ognuno lo guarnisce con i propri aspetti emotivi e personali, che ne influenzano l’esito. L’attimo dell’orgasmo è un momento di puro piacere e di perdita momentanea del controllo di sé, aspetti non accolti da tutti in maniera adeguata. Individuare cosa “blocchi” una persona nel godersi appieno l’atto sessuale è molto importante, al fine di compiere i passi corretti verso la risoluzione del problema

Il lavoro dei trattamenti dei disturbi dell’orgasmo verterà su:

• Una maggiore consapevolezza di sé, del proprio corpo e dell’altro;
• Una migliore stimolazione sessuale, inizialmente con la masturbazione, attraverso fantasie sessuali e partner e successivamente con il coito;
• Inibire l’ansia, eliminare idee fuorvianti sul sesso e sul proprio piacere vissuti come “sbagliati”.

 Vi presentiamo alcune possibili terapie psico-sessuologiche per il trattamento dell’anorgasmia sia maschile che femminile:

A seconda che il disturbo dipenda da aspetti temperamentali dell’individuo o dinamiche relazionali della coppia o ancora da mancanza di conoscenza di alcuni aspetti della vita sessuale, il sessuologo potrà proporre:

Un intervento di tipo psico-educativo: con l’obiettivo di fornire tutte le conoscenze necessarie per vivere meglio la propria sessualità e capire meglio l’eventuale insorgere di dinamiche disfunzionali.

Un percorso di Terapia sessuale mansionale integrata: percorso attraverso il quale l’individuo e la coppia attraverso giochi e esercizi suggeriti dal clinico possono sperimentare nuove situazioni di piacere sessuale condiviso e aumentare il controllo e l’attenzione al piacere personale e di coppia

Una psicoterapia individuale: se l’origine del disturbo ha a che vedere con aspetti della personalità dell’individuo che non riguardano solo la sfera sessuale (ad esempio una persona estremamente ansiosa in situazioni non necessariamente legate alla sessualità)

Una psicoterapia di coppia: se l’origine del disturbo ha a che vedere con le dinamiche della vita di coppia

Anche nel caso in cui il problema abbia origine organica o venga trattato con farmaci l’intervento psicosessuale integrato può essere fondamentale per una rapida ed efficace soluzione del problema. Il processo di recupero del piacere richiede del tempo e un approccio psicologico è importante per fornire un supporto adeguato che accompagni la persona, passo dopo passo, verso il ritrovamento del proprio benessere sessuale.